盐酸普鲁卡因胺注射液
药品名称：盐酸普鲁卡因胺注射液
曾用名：
英文名：PROCAINAMIDE HYDROCHLOLIDE INJECTION
拼音名：
药品类别：抗心律失常药
适应症：
性状：本品为无色的澄明液体。
药理毒理：本品属Ia类抗心律失常药。该药可增加心房的有效不应期，降低心房、浦肯野纤维和心室肌的传导速度，通过升高阈值而降低心房、普肯野纤维、乳头肌和心室的兴奋性，延长不应期及抑制舒张期除极，降低自律性。对心肌收缩性的抑制作用较弱，可轻度减低心输出量。间接抗胆碱作用弱于奎尼丁，小量即可使房室传导加速，用量偏大则直接抑制房室传导。本品有直接扩血管作用，但不阻断?受体。其代谢产物N-乙酰普鲁卡因胺具有药理活性。用量
药代动力学：
用法用量：
不良反应：
禁忌症：1.病态窦房结综合征（除非已有起搏器）；2.II或III度房室传导阻滞（除非已有起搏器）；3.对本品过敏者；4.红斑狼疮（包括有既往史者）；5.低钾血症；6.重症肌无力；
注意事项： 1.该药并不增加室性心律失常患者的存活率。2.交叉过敏反应：对普鲁卡因及其他有关药物过敏者，可能对本品也过敏。3.老年人及肾功能受损者应酌情调整剂量。4.用药期间一旦心室率明显减低，应立即停药。（6）血液透析可清除本品，故透析后可加用一剂药。（7）用于治疗房性心动过速时需在使用地高辛的基础上应用。 （8）静脉应用易出现低血压，故静脉用药速度要慢。5.下列情况应慎用：①过敏患者，尤以对普鲁卡因及有关药过敏者；②支气管哮喘；③肝功或肾功能障碍；④低血压；⑤洋地黄中毒；⑥心脏收缩功能明显降低者。6.对诊断的干扰：①干扰依酚氯铵（edrophonium chloride）的诊断试验，因本品有抗胆碱作用；②碱性磷酸酶、胆红素、乳酸脱氢酶及门冬氨酸氨基转移酶升高；③心电图QRS波增宽、P-R及Q-T间期延长、QRS及T波电压降低。7.血液透析可清除本品。
孕妇及哺乳期妇女用药：本品可透过胎盘屏障在胎儿体内蓄积，孕妇及乳母用时须权衡利弊。致畸胎作用不详。
儿童用药： 小儿常用量：尚未确定。可参考以下资料：按体重3？6mg／kg，静注5分钟，静滴维持量为每分钟按体重0.025？0.05mg／kg。
老年患者用药： 老年患者用药应酌情减量。
药物相互作用： 1.与其他抗心律失常药物、抗毒蕈碱药物合用时，效应相加；2.与降压药合用，尤其静注本品时，降压作用可增强；3.与拟胆碱药合用时，本品可抑制这类药对横纹肌的效应；4.与神经肌肉阻滞剂（包括去极化型和非去极化型阻滞剂）合用时，神经肌肉接头的阻滞作用增强，时效延长。
药物过量： 药物过量可出现QRS波增宽，Q-T和P-R间期延长、R和T波振幅减低、房室传导阻滞，有时会出现室性早博或室性心动过速，甚至室颤。一过性普鲁卡因胺血浓度增高可引起低血压，对收缩压的影响高于舒张压，且多见于高血压患者。神经系统症状常见震颤，甚至可发生呼吸抑制。一旦出现药物过量，需立即停药，给予严密监护，监测生命体征，必要时静脉用升压药物。
贮藏： 遮光密封保存。
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