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盐酸胺碘酮注射液药品说明书

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药品说明书名称:  

盐酸胺碘酮注射液

药品名称:盐酸胺碘酮注射液
曾用名:
英文名:AMIODARONE HYDROCHLORIDE INJECTION
拼音名:YANSUAN ANDIANTONG ZHUSHEYE
药品类别:抗心律失常药
适应症:
性状:
药理毒理:本品属Ⅲ类抗心律失常药。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位时程及有效不应期,减慢传导,有利于消除折返激动。同时具有轻度非竞争性的?及? 肾上腺素受体阻滞和轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。短时间静注时复极过度延长作用不明显。静注有轻度负性肌力作用,但通常不抑制左室功能。原为心绞痛药,具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量。可影响甲状腺素代谢。本品特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:1.严重窦房结功能异常者禁用。2.Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞(除非已有起搏器)者禁用。3.心动过缓引起晕厥者禁用。4.各种原因引起弥漫性肺间质纤维化者禁用。5.对本品过敏者禁用。
注意事项: 1.交叉过敏反应:对碘过敏者对本品可能过敏。2.下列情况应慎用(1)窦性心动过缓。(2)Q-T间期延长综合征。(3)低血压。(4)肝功能不全。(5)肺功能不全。(6)严重充血性心力衰竭。3.对诊断的干扰(1)心电图变化:例如P-R及Q-T间期延长,用药后患者可能有T波减低伴增宽及双向出现u波,此并非停药指征。(2)极少数有天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶及碱性磷酸酶增高。(3)甲状腺功能变化,本品抑制周围T4转化为T3,导致T4及rT3增高和血清T3轻度下降,甲状腺功能检查通常不正常,但临床并无甲状腺功能障碍。甲状腺功能检查不正常可持续至停药后数周或数月。4.用药期间需监测血压及心电图;应注意随访检查:肝功能、甲状腺功能(包括T3、T4及促甲状腺激素,每3?6个月1次)、肺功能和胸部X片(每6?12个月1次)及作眼科检查。5.本品半衰期长,故停药后换用其他抗心律失常药时应注意相互作用。
孕妇及哺乳期妇女用药:1.本品可以通过胎盘进入胎儿体内。新生儿血中原药及代谢产物为母体血浓度的25%。已知碘也可通过胎盘,故孕妇使用时应权衡利弊。2.本品及代谢物可从乳汁中分泌,使用本品者不宜哺乳。
儿童用药:
老年患者用药:
药物相互作用: 1.增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后4?6天,持续至停药后数周或数月。合用时应减抗凝药1/3至1/2,并应密切监测凝血酶原时间。2.增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英钠的浓度。与Ⅰa类药合用可加重Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用本品起,原抗心律失常药应减少30%?50%剂量,并逐渐停药,如必须合用则通常推荐剂量减少一半。3.与?受体阻滞药或钙通道阻滞药合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞。如果发生则本品或前两类药应减量。4.增加血清地高辛浓度,亦可能增高其他洋地黄制剂的浓度达中毒水平,当开始用本品时洋地黄类药应停药或减少50%,如合用应仔细监测其血清中药浓度。本品有加强洋地黄类药对窦房结及房室结的抑制作用。5.与排钾利尿药合用,可增加低血钾所致的心律失常。6.增加日光敏感性药物作用。7.可抑制甲状腺摄取[123I]、[133I]及[99mTc]。
药物过量:
贮藏:

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