亚甲蓝注射液
药品名称:亚甲蓝注射液
曾用名:
英文名:METHYLTHIONINIUM CHLORIDE INJECTION
拼音名:YAJIALAN ZHUSHEYE
药品类别:有机磷酸酯类解毒药及其他解救药
适应症:
性状:本品为深蓝色的澄明液体
药理毒理:亚甲蓝本身系氧化剂,根据其在体内的不同浓度,对血红蛋白有两种不同的作用。低浓度时6-磷酸-葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝;白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原-氧化过程可反复进行。高浓度时,亚甲蓝不能被完全还原为白色亚甲蓝,因而起氧化作用,将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白,但数分钟后二者又离解,故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:
注意事项: 本品不能皮下、肌肉或鞘内注射,前者引起坏死,后者引起瘫痪。6-磷酸-葡萄糖脱氢酶缺乏患者和小儿应用本品剂量过大可引起溶血。对肾功能不全患者应慎用。本品为1%溶液,应用时需用25%葡萄糖注射液40ml稀释,静脉缓慢注射(10分钟注射完毕)。对化学物和药物引起的高铁血红蛋白白血症,若30?60分钟皮肤黏膜紫绀不消退,可重复用药。先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺陷引起的高铁血红蛋白血症,每日口服300mg和大剂量维生素C。
孕妇及哺乳期妇女用药:
儿童用药: 1.氰化物中毒:每次10mg/kg,加5%葡萄糖注射液20?40ml,缓慢静注。至口周发绀消失,再给硫代硫酸钠。2.硝酸、亚硝酸盐中毒:每次1?2mg/kg,缓慢静注(5?10分以上)。
老年患者用药:
药物相互作用:
药物过量: 静脉注射量过大(500mg)时,可致头痛、头晕、心前区痛、出汗、神志不清、T波低平或倒置。
贮藏: 遮光,密闭保存。