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医保基金与集采药品耗材、国谈药企业间接结算减速落地

  恒久以来,医药畛域存在“回款难”成绩,供货企业的货款回款光阴均匀在半年左右,重大占用医药企业的现金流,添加了医药供货企业运转本钱,下降了供货企业的竞争力和药品耗材供给保证才能,影响参保群众使用药品耗材的可及性。

 

  2024年12月14日,国度医疗保证局在全国医疗保证任务会议上提出,“要踊跃推动医保与医药企业间接结算,2025年全国根本完成集采药品耗材、国谈药的间接结算,2026年全国全面完成集采药品耗材、国谈药的间接结算”。江西全面落实全国医疗保证任务会议精力,进一步发扬药品耗材集中带量推销和药品国度会商改造效应,稳步推动医保基金与医药企业间接结算任务,不时扩展间接结算范畴,在2020年5月、2022年1月曾经完成医保基金与集采中选药品、医用耗材企业间接结算的根底上,2024年12月,又将国谈药归入医保基金与医药供货企业间接结算范畴,完成医保基金间接结算政策对集采药品耗材、国谈药的全笼罩。

 

  江西每年依照定点医疗机构带量推销中选药品医用耗材专项推销年度估算及国度会商药品上年度理论推销金额审定昔时医保基金周转金额度,用于向医药供货企业间接结算货款。每月展开货款结算,各医疗机构通过省医药推销服务平台报奉上月药品理论推销量和使用量,省医药价钱和推销服务中间汇总后按法式提交医保包办机构。各级医保包办机构与医药供货企业间接结算上月货款,同时书面关照医疗机构结算的金额。

 

  “医保基金间接结算后,咱们每月都能实时、稳定地收到回款,无效匆匆进了企业资金高效流动,企业经营效率进步了,没了后顾之忧,可以将更多的资金投入到其他医疗服务立异,完成更高质量倒退。”江东北华医药无限公司集采服务中间总司理陈志坚说。2020年以来,面临经济情况上行压力等晦气因素影响,医保基金与该企业累计间接结算货款52.9亿元。

 

  截至2024岁尾,江西省12个兼顾区已全面履行国谈药间接结算,集采药品间接结算批次由最初的6个批次添加到29个批次,医用耗材由4个批次添加到33个批次,全省已累计为3983家医药供货企业间接结算203.45亿元,此中2024年整年为3557家医药供货企业间接结算90.42亿元,货款结算周期从6个月缩减为30天左右,进步了医药供货企业资金运行效率,赋能医药企业安康倒退。

 

  下一步,江西将进一步优化结算流程,欠缺信息化平台功效,完成医保基金间接结算加倍高效便捷,充沛发扬医保基金保证群众安康、助力经济社会倒退年夜局作用。

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