《对于规范公立医疗机构预交金治理任务的关照》解读

　　近日，国度卫生安康委、财务部、国度医保局、国度西医药局、国度疾控局、中央军委后勤保证部等6部分结合印发《对于规范公立医疗机构预交金治理任务的关照》（国卫办财政发〔2025〕5号，以下简称《关照》），自2025年3月起，全国公立医疗机构勾销门诊预交金、规范住院预交金治理。无关要点解读如下：

　　一、订定配景

　　上世纪80年月，国度接踵树立了住院预交金轨制和门诊预交金轨制。以后，我国根本医疗保证轨制逐渐健全，群众医疗保证笼罩和保证程度年夜幅度提升，信息技术不时倒退，病院精密化治理才能继续加强，预交金的相关作用逐渐削弱。为让人平易近群众共享改造倒退结果、获得更多实惠，聚焦人平易近群众最关怀、最间接、最事实的好处成绩，相关部分研讨印发《关照》，要求公立医疗机构勾销门诊预交金、规范住院预交金治理，以实在加重患者预支资金压力，提升人平易近群众看病就医感触。

　　二、文件内容

　　（一）勾销门诊预交金。2025年3月31日起，全面结束收取门诊预交金，2025年12月31日前实现存量资金的清退任务。因主观起因无奈实时清退的需做好台账治理。增强对存量资金清退进程中的全流程监管，做好危险管控。为防止“一刀切”给群众带来方便，对急诊特别情景以及老年人群体等确有预交资金需求的，在患者被迫条件下，医疗机构可收取门诊预交金，收取尺度需报属地卫生安康（西医药、疾控）行政部分立案。

　　（二）下降住院预交金额度。参考同病种前3年度理论产生的次均住院用度和团体自付用度，合理确定住院预交金额度，医保患者住院预交金额度降至同病种同保证种别团体自付均匀程度，自2025年6月30日起执行。

　　（三）进步住院用度结算效率。增强医疗机构外部信息化改革，完成科室间信息互通。准绳上，医疗机构要在患者入院后3个任务日内实现住院用度结算，逐渐完成24小时内结算。摸索推广“一站式结算”、“床旁结算”、“线上结算”等便平易近步伐。

　　（四）落实政策与摸索立异。严厉执行现有政策明白的脱贫生齿“先诊疗后付费”动作。同时鼓舞医疗机构依托团体征信系统，摸索信誉就医。

　　（五）充沛发扬医保基金保证作用。明白要求各地放慢施行医保付出方式改造、落实医保预支金治理方法、推动医药集中带量推销和医保挪动付出、提升医保基金结算效率等配套政策。

　　三、任务要求

　　各地要依照属地化准绳，联合当地区理论订定预交金治理的施行细则。有特别环境难以按时施行的医疗机构应向属地卫生安康（西医药、疾控）行政部分申报并明白执行光阴。要进一步强化日常监视，确保公立医疗机构合理合规做好相关任务，保护患者正当权柄。

　　非公立医疗机构可参照执行。