解析繁荣后的国内液体治疗市场新要求

　　对无营养风险的临床住院患者，不恰当地使用营养支持，不但不能为患者各项机能带来改善，反而会提高患者的住院感染率。”从另一个方面来说，由于过去我国传统的液体治疗市场存在补充成分单一，能量供给不足，对血糖影响大，缓冲盐系统不科学的缺陷，其根本无法满足患者全面补充电解质和安全供能的需求。因此，努力提高我国糖电解质输液特别是新型糖电解质输液的研发水平，为临床提供高效、安全、全面的糖电解质输液产品，避免营养治疗产品的过度使用、改进传统糖电解质输液产品的缺陷已成为专家共识。

　　正是这样的一种态度，近年来，国内越来越多的医疗机构强化了对这个领域的研究，也由此带动了临床糖电解质输液产品的发展与市场的快速扩容。“大量循证医学证据表明，合理使用糖电解质输液，可显著降低外科及危重病人感染性并发症的发生率，提高危重症患者救治率，降低病死率，有效地提高住院病人的治愈率和床位周转率，降低药品费用占比及医疗支出，并节约大量的人力成本。”

　　目前，国内糖电解质输液市场的产品大致分为四代：第一代产品以葡萄糖氯化钠为代表，上市时间长、用量大、价格非常便宜，但功能最简单；第二代产品以多种电解质（含糖）产品为主，在第一代糖电解质输液的基础上对电解质的配方进行了丰富和改进，并添加了缓冲盐，进一步满足了患者的补液需求。随着临床医药对人体糖代谢研究的不断深入，本世纪初国内上市了含果糖制剂的糖电解质输液，如果糖氯化钠、转化糖电解质等，其特点是减小了血糖波动，进一步丰富了电解质的补充；而混合糖电解质注射液则是充分吸收了前三代产品的优点并进一步研究住院患者供能补液的需求，在此基础上推出的最新一代（第四代）新型糖电解质输液。

　　“液体治疗是围手术期治疗的重要组成部分，尤其在加速康复外科实施的过程中，如果患者术后输液量过大会带来创口愈合不良、水肿、水钠潴留等一系列问题，从而不利于患者的快速康复和尽早出院，因此提倡术后实施限制性补液措施，一般以每天控制补液量在2000毫升以内为宜，而在术后有限的液体量补充中，还必须满足患者术后的补液、供能、补充全面电解质、维生素等多种维持和治疗需求。”李宁教授指出，新型糖电解质输液的诞生为临床医生术后供能补液提供更多更好的选择。

　　通过市场调研发现：目前临床液体治疗市场中营养类、供能补液类药物市场竞争激烈，进而促进了产品创新。国内由于药物研发水平的滞后和对新型糖电解质输液认识的不足，一直缺乏高品质的明星产品。直到2002年，开始进军新型糖类输液领域的正大丰海在继果糖注射液立项后，对混合糖电解质注射液进行立项，开始了国内首家混合糖电解质注射液的开发工作。据悉，与以往糖电解质输液相比，该产品在电解质方面，提供了能满足术后患者基础需求量的多种电解质成分，尤其额外添加了重要电解质钙镁磷；同时采取国际先进水平的“葡萄糖：果糖：木糖醇”按一定比例科学配比方式，从而克服了术后病人单一补充葡萄糖供能效率不高，血糖波动较大的问题；较以往的糖电解质的乳酸盐缓冲体系，其改进为醋酸盐缓冲体系，从而能更有效调节人体住院期间乳酸生成多、代谢差的难题，还为人体提供非常重要的微量元素锌，促进手术、创伤患者的伤口愈合、提高免疫功能。