盐酸咪达普利片
药品名称:盐酸咪达普利片
曾用名:
英文名:IMIDAPRIL HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名:YANSUAN MIDAPULI PIAN
药品类别:抗高血压药
适应症:
性状:本品为薄膜衣片,除去膜衣后显白色。
药理毒理:1. 药理本品为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。口服后,在体内转换成活性代谢物咪达普利拉,后者可抑制ACE的活性,阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ,使外周血管舒张,降低血管阻力,产生降压作用。2. 毒理(致癌、致突变和生殖毒性)大鼠和小鼠分别长期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18个月和4个月,均未发现有致癌作用。细菌的逆转变异试验、小鼠微核试验、染色体畸变和基因突变试验均未见致突变作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未见致畸和致死作用。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:1. 对本品有过敏史的患者2. 用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者3. 用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者4. 用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69?)进行血液透析的患者
注意事项: 1.严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用本品。2.重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者(尤其是服药初期)、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药。3.偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等,因此,高空作业等危险作业时应注意。4.手术前24小时内最好不用本药。
孕妇及哺乳期妇女用药:1. 妊娠或可能妊娠的妇女禁用本品。2. 哺乳期妇女慎用本品,必须用药时,应中止哺乳。
儿童用药: 作为抗高血压药,本品在儿童中应用的安全性和有效性目前尚未明确。
老年患者用药: 老年人服用本品时,因从低剂量开始(如2.5mg),并根据患者情况酌情增减剂量,调整服用间期。
药物相互作用: (1) 本品与保钾利尿剂(螺内酮、氨苯蝶啶等)或补钾制剂(氯化钾等)合用可使血清钾浓度升高。(2) 本品与锂制剂(碳酸锂)合用可能引起锂中毒。(3)使用利尿剂(三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪等)治疗的患者,初次服用本品会使降压效果增强。(4) 与非甾体抗炎药物(吲哚美辛)合用则使本品降压作用减弱 (5) 其他有降压作用的药物(降压药、硝酸类制剂等)也可增强本品的降压作用。
药物过量: 现有的文献表明,药物过量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循环低血压状态,表现为低血压、头晕、头痛、疲劳、嗜睡,严重者出现休克或死亡。轻者置患者于卧位,血压低者给予补液、升压治疗;显著的低血压反应的患者,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗。
贮藏: 阴凉干燥处保存。