盐酸酚苄明片
药品名称:盐酸酚苄明片
曾用名:
英文名:PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名:YANSUAN FANBIANMING PIAN
药品类别:抗高血压药
适应症:
性状:本品为白色片
药理毒理:药理作用 盐酸酚苄明片是作用时间长的α-受体阻滞剂(α1、α2)。作用于节后α肾上腺素受体,防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用,使周围血管扩张,血流量增加。卧位时血压稍下降,直立时可显著下降。血压下降可反射性引起心率增快。致癌、致突变和生殖毒性 小鼠淋巴瘤体外艾姆斯氏(Ames,检查致癌物质)实验表明,盐酸酚苄明有致突变活性;小鼠微核实验(micronucleus test)则没有显示本品有致突变活性。大鼠或小鼠腹腔内连续注射盐酸酚苄明,能引起腹膜肉瘤。大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤,绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。在慢性口服实验中,大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高,与药物作用有关。未见盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:1. 低血压。2. 心绞痛、心肌梗死。3. 对本品过敏者。
注意事项: 1. 动物实验证明,长期口服可引起胃肠道癌;2. 脑供血不足时使用本品需注意血压下降,可能加重脑缺血;3. 代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代偿;4. 冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛;5. 肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害;6. 上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状;7. 用药期间需定时测血压;8. 开始治疗嗜铬细胞瘤时,建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物,以决定用药量。9. 反射性心率加速可加用β受体阻滞剂;与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。10. 酚苄明过量时,不能使用肾上腺素,否则会进一步加剧低血压,这称为肾上腺素的反转效应。
孕妇及哺乳期妇女用药:本品对妊娠的影响尚未作充分研究,对孕妇只有非常必要时才能使用本品。尚不知本品是否经乳汁分泌,但为慎重起见,哺乳期妇女要选择停药或者停止哺乳。
儿童用药: 口服,开始按每公斤体重0.2mg,每日2次;或按体表面积每平方米6-10mg,每日1次。以后每隔4日增量1次,直至取得疗效。维持量每日按每公斤体重0.4-1.4mg或按每平方米体表面积12-36mg,分3-4次口服。
老年患者用药: 尚不明确。但老年人对其降压作用敏感,易发生低温,肾功能较差,应用本品时需慎重。
药物相互作用: 1. 与拟交感胺类合用,升压效应减弱或消失;2. 与胍乙啶合用,易发生体位性低血压;3. 与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛素释放的作用;4. 本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高,亦可阻断利血平引起的体温过低症。
药物过量: 药物过量时出现体位性低血压、头晕、疲劳、心动过速、呕吐、嗜睡或休克,应立即停药,同时给予抗休克治疗。轻者置患者于头低脚高卧位,恢复脑供氧,绑腿和腹带加压有助于减轻患者的低血压反应和缩短药物反应时间;严重的低血压反应,需静脉输注去甲肾上腺素重酒石酸盐,拮抗盐酸酚苄明的α受体阻滞作用。
贮藏: 遮光,密封保存