硝酸咪康唑胶囊
药品名称:硝酸咪康唑胶囊
曾用名:
英文名:MICONAZOLE NITRATE CAPSULES
拼音名:XIAOSUAN MIKANGZUO JIAONANG
药品类别:抗真菌类
适应症:
性状:本品的内容物为白色或类白色的结晶性粉末;无臭或几乎无臭。
药理毒理:广谱抗真菌药。本品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长,芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感,隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对本品敏感。本品通过干扰细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成,损伤真菌细胞膜并改变其通透性,以致重要的细胞内物质外漏;本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和过氧化酶的活性,引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:一岁以下婴儿、孕妇、肝功能障碍患者及对本品过敏者禁用。
注意事项: 治疗期间定期检查周围血象、血胆固醇、三酰甘油、血清氨基转移酶等。
孕妇及哺乳期妇女用药:动物试验显示咪康唑对胎儿有毒性,因此孕妇禁用本品;本品是否会分泌进入乳汁尚不明确,因此不推荐哺乳期妇女使用本品。
儿童用药: 由于儿童处在生长发育期,肝功能还不完善,用药量应酌减。
老年患者用药: 对肝功能出现减退的老年患者,用药量应酌减。
药物相互作用: 1.本品与香豆素或茚满二酮衍生物等抗凝药合用时,可增强此类药物的作用,导致凝血酶原时间延长,对患者应严密观察,监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。2.本品可使环孢素的血药浓度增高,并可能使肾毒性发生的危险性增加,当两药合用时,应对环孢素的血药浓度进行监测。3.利福平可增强本品的代谢,增加肝脏毒性,合用时可降低本品的血药浓度,导致治疗失败。与异烟肼合用时亦可降低本品的血药浓度,故应谨慎合用上述药物。4.苯妥英钠与本品合用可引起两种药物代谢的改变,并使本品的达峰时间延迟,两药合用时应严密观察其反应。5.本品与降糖药合用时,可由于抑制后者的代谢而致严重低血糖症。6.本品与西沙必利合用属禁忌,因合用时抑制细胞色素P-450代谢通道,可导致心律紊乱。本品若与阿司咪唑或特非那定合用也有发生心律失常的危险,故也应避免。
药物过量:
贮藏: 遮光,密封保存。