碘他拉葡胺注射液
药品名称:碘他拉葡胺注射液
曾用名:
英文名:MEGLUMINE IOTHALAMATE INJECTION
拼音名:
药品类别:造影剂
适应症:
性状:本品为无色至淡黄色的澄明液体。
药理毒理:本品为X线诊断用阳性造影剂。药理作用 本品为X线诊断用阳性造影剂,是有机碘化合物,进入体内后能比周围软组织结构吸收更多X线,在X线照射下形成密度对比而显影。当其注入血管或其他腔道,能显示出其管腔形态,随后经肾脏排泄时可显示出泌尿道形态。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:1. 碘过敏者禁用;2. 高胱氨酸尿症者不宜作血管造影,否则会引起血栓形成或栓塞;3. 本品严禁注入脑室、颅内、椎管内蛛网膜下腔、与蛛网膜下腔交通的囊腔和瘘道。
注意事项: 1. 使用造影剂前应先做过敏试验。2. 本品注入冠状动脉易诱发心室颤动,不宜用作选择性冠状动脉造影。3. 本品粘稠度较大,不利于快速注射,注射剂浓度最高60%,不宜作心脏大血管造影。4.下列情况应慎用:(1)过敏体质或哮喘史者(易发生过敏反应);(2)肝功能严重损害(增加对肾脏的毒性影响);(3)肾功能损害(易引起急性肾功能衰竭,必须使用本品时应补充足量水分,避免在失水状态下给药);(4)严重心脏疾患、心功能不全(造影剂高渗压引起血容量增大,心脏负担加重);(5)甲状腺功能亢进(易发生甲状腺危象);(6)活动性结核;(7)严重糖尿病;(8)全身状况严重不良或高热;(9)嗜铬细胞瘤(可诱发高血压危象,必须使用时应限制用量);(10)多发性骨髓瘤(可促使骨髓瘤蛋白沉积于肾小管内引起急性肾功能衰竭,必须应用本品时应补充足量水分,限制用量,并使尿液碱化;(11)廉状细胞病者。5.某些特殊部位造影时,有下列情况者亦慎用。(1)脑血管造影:a..严重动脉粥样硬化;b.近期发生的脑栓塞;c.蛛网膜下腔出血;d.严重高血压。(2)周围血管造影:a.闭塞性脉管炎、肢体严重缺血(诱发严重动脉或静脉痉挛);b.静脉炎、静脉内血栓形成等。(3)静脉尿路造影:无尿或糖尿病(易引起急性肾功能衰竭)。(4)脑CT增强扫描:a.原发或继发脑内病变(可能引起癫痫发作);b.颅内蛛网膜下腔出血(可能引起死亡)。6.造影当时和造影后30?60分钟内必须严密观察病人有无造影剂反应,现场必须配备抢救人员、器材和药品。7.造影前宜禁食一餐,防止因呕吐发生胃内容物吸入气道,但一般可饮水,避免在失水状态下使用本品。8.对婴、幼儿、老年人、氮质血症者使用本品前应给予充足的水分补充。本品有渗透性利尿作用,可加剧机体失水状态,静脉尿路造影前不必禁水。9.在造影时腹部多次接受X线曝射对胎儿不利;虽然本品尚未见有关临床或动物试验报告,但孕妇应用是仍应权衡利弊。
孕妇及哺乳期妇女用药:参见注意事项。
儿童用药:
老年患者用药:
药物相互作用: 1.在服用胆囊造影剂后紧接血管内注射本品,会增加对肾脏的毒性影响,尤其在肝功能已有损害患者中显著。2.在主动脉造影时应用血管加压药物虽可提高造影对比度,但由于内脏血管收缩,迫使多量造影剂进入脊髓血管而增大本品的神经毒性,可致截瘫。4. 本品忌与抗组胺药品混和注射,与盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)等混合可发生沉淀。
药物过量:
贮藏: 遮光,密闭保存。