磺胺多辛片
药品名称：磺胺多辛片
曾用名：磺胺邻二甲嘧啶，周效磺胺
英文名：SULFADOXINE TABLETS
拼音名：
药品类别：抗疟药
适应症：
性状：本品为白色片。
药理毒理：磺胺多辛属长效磺胺类药物，具广谱抗菌作用，磺胺类药物为广谱抑菌剂，可与对氨基苯甲酸（PABA）竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，阻止细菌所需叶酸的，抑制细菌的生长繁殖。本品的抗菌作用较弱，因其具有抗疟原虫作用，与乙胺嘧啶联合，对氯喹耐药的疟原虫有效。
药代动力学：
用法用量：
不良反应：
禁忌症：1. 对磺胺类药物过敏者禁用。2. 孕妇、哺乳期妇女禁用。 3. 小于2个月婴儿禁用。 4. 巨幼细胞性贫血患者禁用。5. 重度肝肾功能损害者禁用。
注意事项： 1. 下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、肝功能不全、肾功能不全、血卟啉症、失水、艾滋病、休克和老年患者。 2. 交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药可能过敏。 3. 对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。 4. 每次服用本品时应饮用足量水分（约240ml），餐前1小时或餐后2小时服用。服用期间也应保持充足进水量，使成人每日尿量至少维持在1200？1500ml。如应用本品疗程长，剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。 5. 治疗中须注意检查： (1) 全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。 (2) 治疗中定期尿液检查（每2？3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。 (3) 肝、肾功能检查。 6. 严重感染者应测定血药浓度，对大多数感染性疾患游离磺胺浓度达50？150μg/ml（严重感染120？150μg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。 7. 新生儿患者和2个月以内婴儿除治疗先天性弓形虫病时可作为乙胺嘧啶联合用药外，全身应用属禁忌。 8. 不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。 9. 由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。
孕妇及哺乳期妇女用药：1. 本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。 2. 本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50％？100％，药物可能对乳儿产生影响。本品在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。
儿童用药： 由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。
老年患者用药： 老年患者应用磺胺药发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
药物相互作用： 1. 合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。2. 不能与对氨基苯甲酸同用，对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。 3. 与口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠同用时，上述药物需调整剂量，因本品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生。 4. 与骨髓抑制药同用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如有指征需两类药物同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。 5. 与避孕药（雌激素类）长时间合用可导致避孕的可靠性减小，并增加经期外出血的机会。 6. 与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用。 7. 与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。 8. 与光敏感药物合用时可能发生光敏感的相加作用。 9.接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。 10. 不宜与乌洛托品合用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加。 11. 本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，两者合用时可增加保泰松的作用。 12. 磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌，导致血药浓度升高而持久或产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。
药物过量： 磺胺血浓度不应超过200ug/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
贮藏： 遮光，密封保存。
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