复方卡托普利片
药品名称:复方卡托普利片
曾用名:
英文名:COMPOUND CAPTOPRIL TABLETS
拼音名:FUFANG KATUOPLI PIAN
药品类别:抗高血压药
适应症:
性状:本品为白色或类白色片式为糖衣片,除去糖衣后显白色或类白色
药理毒理:本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。
药代动力学:
用法用量:
不良反应:
禁忌症:对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
注意事项: 1、 胃中食物可使本品吸收减少30?40%,故宜在餐前1小时服药。2、 本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现,偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3、 下列情况慎用本品:(1) 自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2) 骨髓抑制。(3) 脑动脉或冠壮动脉供血不足,可因血压降低而缺血加剧。(4) 血钾过高。(5) 肾功能障碍而致血钾增高,白细胞及粒细胞减少,并使本品潴留。(6) 主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。(7) 严格饮食限制钠盐或进行透析者,此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。4、 用本品期间随访检查:(1) 白细胞计数及分类计数,最初3个月每2周一次,此后定期检查,有感染迹象时随即检查。(2) 尿蛋白检查每月一次。5、 肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数,缓慢递增;若须同时用利尿药,建议用呋塞米而不用噻嗪类,血尿素氮和肌酐增高时,将本品减量或同时停用利尿剂。6、 用本品时蛋白尿若渐增多,暂停本品或减少用量。7、 用本品时若白细胞计数过低,暂停用本品,可以恢复。8、 用本品时出现血管神经水肿,应停用本品,迅速皮下注射1:1000肾上腺素0.3?0.5ml。
孕妇及哺乳期妇女用药:1、 本品能通过胎盘。2、 本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。3、 孕妇吸收ACEⅠ可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,孕妇禁用。
儿童用药: 曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。
老年患者用药: 老年人对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
药物相互作用: 与利尿药同用使降压作用增高,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。1、 与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。2、 与潴钾药物如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。3、 与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用,将使本品降压作用减弱。4、 与其他降压药合用,降压作用加强;与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用;与?阻滞剂呈小于相加的作用。
药物过量: 逾量可致低血压,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。
贮藏: 遮光、密封、在30℃以下干燥处保存