头孢丙烯片
药品名称：头孢丙烯片
曾用名：
英文名：CEFPROZIL TABLETS
拼音名：TOUBAOBINGXI PIAN
药品类别：头孢菌素及碳青霉烯类
适应症：
性状：本品为橙色椭圆形薄膜衣片，除去包衣后显类白色或淡黄色。
药理毒理：本品为第二代头孢菌素类药物，具有广谱抗菌作用。该药的杀菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。 体外试验证明，头孢丙烯对革兰阳性需氧菌中的金黄色葡萄球菌 （包括产β-内酰胺酶菌株），肺炎链球菌，化脓性链球菌作用明显， 对坚忍肠球菌，单核细胞增多性李斯特菌，表皮葡萄球菌，腐生葡萄球菌，Warnei葡萄球菌，无乳链球菌，链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具抑制作用。对耐甲氧西林葡萄球菌和粪肠球菌无效，对革兰阴性需氧菌的嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株），卡他莫拉菌（包 括产β-内酰胺酶菌株）高度敏感；可抑制Diversus枸橼酸菌，大肠杆菌， 肺炎克雷伯菌，淋病奈瑟菌（包括产β-内酰胺酶菌株），奇异变形杆 菌，沙门菌属，志贺菌和弧菌的繁殖，对不动杆菌属、肠杆菌属、摩氏摩根菌属、普通变形杆菌、普罗威登菌属、假单孢菌属的多数菌株无抗菌作用。 头孢丙烯对厌氧菌中的黑色素类杆菌、艰难梭杆菌、产气荚膜杆 菌、梭杆菌属、消化链球菌和痤疮丙酸杆菌具一定抑制作用，对多数脆弱杆菌株无抗菌作用。
药代动力学：
用法用量：
不良反应：
禁忌症：对本品及其他头孢菌素类过敏患者禁用。
注意事项： 使用本品治疗前，应仔细询问病人是否有头孢丙烯和其他头孢菌素类药物、青霉素类及其他药物的过敏史。有青霉素过敏史患者服用本品应谨慎。凡以往有青霉素类药物所致过敏性休克史或其他严重过敏反应者不宜使用本品。如发生过敏反应，应停止用药。严重过敏反应需使用肾上腺素并采取其他紧急措施，包括给氧、静脉输液，静注抗组胺药、皮质激素、升压药及人工呼吸。几乎所有抗菌药物包括头孢丙烯长期使用可引起非敏感性微生物的过度生长，改变肠道正常菌群，诱发二重感染，尤其是伪膜性肠炎。因此应仔细观察用药病人服药后的反应，特别注意对继发腹泻患者的诊 断。如在治疗期间发生二重感染，应采取适当的措施。对伪膜性肠炎患者，轻度病例仅需停用药物，而中至重度病例，根据临床症状采取调节水和电解质平衡，补充蛋白，和用对耐药菌有效的抗菌药物治疗。确诊或疑有肾功能损伤的病人（见用法用量）在用本品治疗前和治疗时，应严密观察临床症状并进行适当的实验室检查。在这些病人中，常规剂量时血药浓度较高或/和排泄减慢，故应减少本品的每日用量。同时服用强利尿剂治疗的病人使用头孢菌素应谨慎，因为这些药物可能会对肾功能产生有害影响。患有胃肠道疾病，尤其是肠炎病人应慎用头孢丙烯。
孕妇及哺乳期妇女用药：哺乳期妇女一次口服头孢丙烯1克，可在乳汁中测得少量药物(
儿童用药： 2至12岁儿童上呼吸道感染，按体重一次7.5mg/kg，每天2 次；皮肤或皮肤软组织感染， 按体重一次20mg/kg，每天1次。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎，按体重一次15mg/kg，每天2次；急性鼻窦炎，一般按体重一次7.5mg/kg，每天2次；严重病例，按体重一次 15mg/kg体重，每天2次。疗程一般7？14天，但?溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。尚无6个月以下儿童患者使用头孢丙烯的安全性和疗效的资料。然 而，已有有关其他头孢菌素类药物在新生儿体内蓄积（由于在此年龄段儿童药物半衰期延长）的报道。
老年患者用药： 老年人（
药物相互作用： 已有氨基糖苷类抗生素和头孢菌素合用引起肾毒性的报道。与丙 磺舒合用可使头孢丙烯AUC增加一倍。药物/实验室试验相互作用头孢菌素类抗生素可引起尿糖还原试验〔Benedict或Feling氏试剂或硫酸铜片状试剂(Clinitestâ片)〕假阳性反应，但尿糖酶学试验（如Tes-Tapeâ尿糖试纸）不产生假阳性。此类药物可引起假阴性血糖铁氰化反应。血液中头孢丙烯不干扰用碱性苦味酸盐法对血或尿中肌酐量的测 定。
药物过量： 头孢丙烯主要经肾脏清除，对严重过量，尤其是肾功能损伤患者，血液透析有助于本品清除。
贮藏： 遮光、密封，在阴凉干燥处保存。
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