对于印发婴幼儿养分喂养评价服务指南（试行）的关照

　　国卫办妇幼函〔2024〕452号

 

　　各省、自治区、直辖市及新疆临盆建设兵团卫生安康委：

 

　　为进一步增强婴幼儿养分喂养评价服务，进步服务可及性和规范性，提升儿童养分和安康状况，下降血虚率、成长缓慢率，削减超重瘦削的产生，尽力完成《中国儿童倒退纲领（2021-2030年）》相关目的，我委组织编写了《婴幼儿养分喂养评价服务指南（试行）》。现印发给你们，供参考使用。

 

　　国度卫生安康委办公厅

 

　　2024年11月27日

 

　　（信息地下模式：被动地下）

 

　　婴幼儿养分喂养评价服务指南（试行）

 

　　婴幼儿期（0～3岁）是儿童成长发育的紧张时期，这一时期年夜脑和身材疾速发育，优越的养分和迷信的喂养是匆匆进婴幼儿体魄成长、机体功效成熟及年夜脑功效造成的紧张保证。在这一时期增强婴幼儿养分喂养评价，指导养育人把握养分喂养迷信常识和技巧，保证婴幼儿成长发育所需养分物资摄入，保证养分状况优越，无利于预防和削减疾病，匆匆进儿童安康生长，为毕生倒退打下松软的安康根底。为进一步增强下层婴幼儿养分喂养评价服务，进步可及性和规范性，提升儿童养分和安康状况，下降血虚率、成长缓慢率，削减超重瘦削的产生，订定本指南。

 

　　一、服务工具

 

　　辖区内常住的0～3岁婴幼儿及其养育人。

 

　　二、服务光阴及频次

 

　　依据分歧年龄段婴幼儿养分喂养特色，联合0～6岁儿童安康治理服务光阴和频次，在婴幼儿满1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共进行9次养分喂养评价。此中，满6月龄前2次，别离在满月和3月龄时；满6月龄至满24月龄5次，别离在6、8、12、18、24月龄时；24月龄至36月龄2次，别离在30、36月龄时。

 

　　三、服务内容

 

　　婴幼儿养分喂养评价由州里卫生院、社区卫生服务中间或县级妇幼保健机构提供，无利于进步目的人群笼罩率。服务内容包含安康教育、喂养行动评估、养分状况评估和征询指导。

 

　　（一）安康教育与喂养行动评估、养分状况评估

 

　　针对0～3岁婴幼儿养育人，展开养分喂养科普鼓吹，讲授常识、教授技巧。

 

　　环抱0～3岁时代母乳喂养、辅食增加、合理膳食、饮食行动培育等外容，利用《3岁以下婴幼儿养分喂养评价表》（附件1表2～表4），评估养育人喂养行动。重点扣问养育人各个症结月龄喂养环境，阐发养育人存在的喂养成绩，联合婴幼儿成长发育环境，赐与喂养行动评估。扣问养育人过来24小时喂养环境，以此反映逐日喂养情景。因为婴幼儿存在个别差别，服务提供者应依据婴幼儿安康查看、喂养环境进行综合评估，得出喂养行动评价成果。

 

　　针对0～3岁婴幼儿，利用《3岁以下婴幼儿养分喂养评价表》（附件1表2～表4）及相关评估办法和尺度，展开养分状况评估，评价婴幼儿是否存在血虚、低体重、成长缓慢、消瘦、超重、瘦削等异常环境或相关危险。

 

　　1.满6月龄前（满月、3月龄）

 

　　（1）安康教育

 

　　母乳是婴儿最抱负的人造食品，0～6月龄婴儿提倡纯母乳喂养。母乳含有丰厚的养分素、免疫活性物资和水分，可能知足0～6个月婴儿成长发育所需全体养分，不必要增加水和其他食品。母乳喂养经济、不便、省时、卫生，有助于婴儿到达最佳的成长发育及安康状态。母乳喂养可以下降婴儿患伤风、腹泻、肺炎等疾病的危险，削减成年后瘦削、糖尿病和心脑血管疾病等慢性病的产生，匆匆进年夜脑发育，增进亲子关系。母乳喂养还可削减母亲产后出血、乳腺癌、卵巢癌的产生危险。

 

　　养育人喂养常识缺乏、喂养方式不适当易引发婴幼儿养分不良。喂养不敷将招致低体重、成长缓慢和消瘦。这些婴幼儿晚期常表示为体重不增长，继而呈现体重逐步降低，身高开端时影响不显明，如得不到无效干涉，婴幼儿成长将进一步减慢，身高逐步低于正常。喂养不敷招致的恒久养分不良，将累及婴幼儿全身各个体系发育，呈现精力萎靡、食欲减退、免疫力降低、重复感化等成绩。

 

　　如适度喂养、身材运动削减易引发婴幼儿超重瘦削，有延续至儿童期、成年期的能够，惹起成人期冠芥蒂、高血压、糖尿病等疾病危险添加。

 

　　（2）喂养行动评估

 

　　针对满月、3月龄婴儿，重点扣问养育人是否纯母乳喂养。关于纯母乳喂养者，评价逐日哺乳次数；关于混合喂养和人工喂养者，评价喂奶量。

 

　　①纯母乳喂养环境评价。在哺乳次数上，应做到按需喂养，3月龄内婴儿逐日母乳喂养8～10次或以上。

 

　　关于纯母乳喂养者，可能做到不增加水和其他食品，且3月龄内婴儿逐日母乳喂养次数达8次及以上，评价为“母乳喂养合理”。

 

　　关于增加水和其他食品的，或许3月龄内婴儿逐日母乳喂养次数低于8次的，评价为“母乳喂养不合理”。

 

　　②混合喂养和人工喂养环境评价。关于未纯母乳喂养的母亲，相识详细起因及婴儿体魄成长发育环境，扣问逐日母乳喂养次数，以及哺喂配方奶的量，并鼓舞纯母乳喂养。

 

　　关于混合喂养和人工喂养者，满月时逐日喂奶约600～700ml，3月龄时逐日喂奶约800～900ml，评价为“喂奶量合适”。

 

　　满月、3月龄时未到达或超过上述喂奶量，存在喂养不敷或喂养适度危险，评价为“喂奶量不合适”。

 

　　（3）养分状况评估

 

　　针对满月、3月龄婴儿，丈量身长（身高）、体重，评估婴幼儿养分状况。

 

　　①评估办法。通过丈量婴幼儿身长（身高）、体重等数值，使用尺度差法、百分位数法等评估办法，参考WHO儿童成长尺度，联合婴幼儿同月龄尺度人群年龄别体重中位数（见附件2）、尺度人群年龄别身长（身高）中位数（见附件3）、尺度人群身长（身高）别体重中位数（见附件4）、尺度人群年龄别体质指数（体重/身高2，BMI）中位数（见附件5）等评估指标，对婴幼儿个别养分状况作出评估。

 

　　个别养分状况评估成果包含正常、低体重、成长缓慢、消瘦、超重、瘦削等。

 

　　②评估尺度。

 

　　1）低体重：婴幼儿年龄别体重低于中位数减2个尺度差或第3百分位数值时，评价为“低体重”。

 

　　2）成长缓慢：婴幼儿年龄别身长（身高）低于中位数减2个尺度差或第3百分位数值时，评价为“成长缓慢”。

 

　　3）消瘦：婴幼儿身长（身高）别体重或年龄别体质指数，低于中位数减2个尺度差或第3百分位数值时，评价为“消瘦”。

 

　　4）超重：婴幼儿身长（身高）别体重或年龄别体质指数，处于中位数加1个尺度差和加2个尺度差之间，或第85百分位数和第97百分位数之间时，评价为“超重”。

 

　　5）瘦削：婴幼儿身长（身高）别体重或年龄别体质指数，高于中位数加2个尺度差或第97百分位数时，评价为“瘦削”。

 

　　2.满6月龄至满24月龄（6、8、12、18、24月龄）

 

　　（1）安康教育

 

　　6月龄后母乳喂养已不克不及完整知足婴幼儿成长发育需求，该当在持续母乳喂养根底上增加辅食。婴幼儿辅食增加品种、频次不敷，将显明影响成长发育，招致血虚、低体重、成长发育缓慢、智力发育后进等安康成绩。6～8月龄婴儿，逐日必要增加辅食1～2次；9～12月龄婴儿，逐日增加辅食增为2～3次。1～2岁幼儿鼓舞逐日与家庭成员独特进食3餐，时代加餐2次，逐日3餐食用的辅食独自制造。制造辅食的食品包含谷薯类、豆类和坚果类、植物性食品（鱼、禽、肉及内脏）、蛋类、含维生素A丰厚的深色蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类。养育人逐日给婴幼儿增加辅食品种应不少于4类，且至多包括1种富铁植物性食品、1种蔬菜和1种谷薯类食品，保证辅食的多样化，保证逐日必须养分素的摄入。

 

　　6个月到2岁婴幼儿逐日增加的辅食中若未含有富铁植物性食品，特殊容易呈现铁缺乏和缺铁性血虚，这与儿童成长发育特色亲密相关。婴儿出身时体内有来自母体的储藏铁，可以知足前6个月成长发育必要。6月龄之后，婴儿体内的铁储藏耗尽，此时母乳喂养只能为婴儿提供年夜约5%的铁必要量，还有95%的铁必要量要通过进食辅食得到。以是逐日的辅食中一定要有含铁丰厚的植物性食品，以此知足婴幼儿成长发育所必要的铁。要是婴儿6月龄后养育人未实时增加含铁丰厚的辅食，儿童就容易产生铁缺乏和缺铁性血虚。婴幼儿期的铁缺乏和缺铁性血虚会影响儿童的年夜脑发育，招致智力发育受损，影响认知倒退，也会影响儿童神经、消化、血汗管、骨骼、免疫等多个体系的成长发育，危害儿童安康。

 

　　6～24月龄婴幼儿成长发育迅速，养分和能量要求高，养育人依然要高度存眷其养分状况，包含是否呈现成长缓慢、低体重、消瘦、超重、瘦削等环境。如喂奶量、辅食增加频次不敷，能够招致能量摄入不敷，进而呈现成长缓慢、低体重、消瘦等成绩。如适量喂养，能够引发超重、瘦削危险。如辅食增加品种不及格，特殊是未摄入富铁植物性食品，能够招致婴幼儿缺铁性血虚。养育人要有正确的喂养行动和方式，保障婴幼儿养分摄入平衡，防止呈现血虚、成长缓慢、低体重、消瘦、超重、瘦削等成绩。

 

　　（2）喂养行动评估

 

　　针对6月龄、8月龄、12月龄婴幼儿，重点扣问养育人给婴幼儿增加辅食的品种和频次，婴幼儿是否进食富铁的植物性食品（鱼、禽、肉及内脏），并扣问婴幼儿饮奶量。

 

　　针对18月龄、24月龄幼儿，重点扣问养育人给幼儿增加辅食的品种，幼儿正餐和加餐次数，是否吃富铁植物性食品，同时应扣问幼儿饮奶量。

 

　　①辅食增加品种评价。养育人逐日从谷薯类、豆类和坚果类、植物性食品、蛋类、含维生素A丰厚的蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类食品中选材给婴幼儿制造辅食，逐日增加的辅食品种不少于4类，且至多包含1种富铁植物性食品、1种蔬果和1种谷薯类食品的，评价为“辅食增加品种合适”。

 

　　养育人逐日给婴幼儿增加辅食品种少于4类，或逐日增加辅食品种到达或超过4类，但未同时包含富铁植物性食品、蔬菜和谷薯类食品的，评价为“辅食增加品种不合适”。

 

　　尤其要注意评价逐日增加的辅食中是否包括鱼、禽、肉、肝脏等富含铁的植物性食品。

 

　　②辅食增加频次评价。因为婴幼儿胃容量比拟小，每次进食量较少，如辅食增加频次不敷，易招致婴幼儿养分总量摄入不敷。

 

　　1）关于6月龄、8月龄婴儿，养育人逐日给婴儿增加辅食次数到达1～2次的，评价为“辅食增加频次合适”。

 

　　养育人尚未逐日给婴儿增加辅食的，评价为“辅食增加频次不合适”。

 

　　2）关于12月龄婴幼儿，养育人逐日增加辅食次数到达2～3次的，评价为“辅食增加频次合适”。

 

　　养育人逐日增加辅食次数少于2次的，评价为“辅食增加频次不合适”。

 

　　3）关于18月龄、24月龄幼儿，逐日早、中、晚三餐正餐到达3次，辅食独自制造，正餐时代加餐2次的，评价为“进餐次数合适”。

 

　　逐日正餐少于3次，或时代加餐少于2次的，评价为“进餐次数不合适”。

 

　　（3）奶类哺喂环境评价

 

　　6月龄～24月龄婴幼儿逐日仍需哺喂或饮奶。6月龄婴儿逐日哺喂奶类5～6次，奶量800～1000ml；8月龄婴儿逐日哺喂奶类4～5次，奶量700～800ml；12月龄婴幼儿逐日哺喂奶类2～3次，奶量600～700ml；18月龄、24月龄婴幼儿逐日饮奶2～3次，奶量400～600ml。逐日饮奶量到达上述要求的，评价为“饮奶量合适”；逐日饮奶量达不到或超过上述量的，评价为“饮奶量不合适”。

 

　　（4）养分状况评估

 

　　针对6月龄、8月龄、12月龄、18月龄、24月龄婴幼儿，丈量身长（身高）、体重，检测血红卵白，评估婴幼儿个别养分状况。

 

　　①评估办法。同婴幼儿满6月龄前。

 

　　个别养分状况评估成果包含正常、低体重、成长缓慢、消瘦、超重、瘦削等。

 

　　②评估尺度。同婴幼儿满6月龄前。

 

　　③血红卵白检测。婴幼儿满6月龄或8月龄、满18月龄时候别展开一次血红卵白（Hb）检测。

 

　　正常：血红卵白（Hb）≥110g/L。

 

　　血虚：血红卵白（Hb）<110g/L。

 

　　此中，轻度血虚：血红卵白（Hb）值为90～109g/L；

 

　　中度血虚：血红卵白（Hb）值为60～89g/L；

 

　　重度血虚：血红卵白（Hb）值<60g/L。

 

　　跟着海拔升高，空气中含氧量降低，刺激人体造血功效提升，海拔每升高1000米，人体血红卵白（Hb）含量回升约4%。是以，高海拔地域的人体血红卵白（Hb）正常值、异常值应在上述尺度根底上响应上浮。

 

　　3.24月龄至36月龄（30、36月龄）

 

　　（1）安康教育

 

　　24～36月龄幼儿已开端逐渐顺应成人食品和饮食习气，平衡养分、纪律就餐是婴幼儿得到全面短缺的食品、匆匆进消化排汇和树立优越饮食行动的紧张保证。领导幼儿食用家庭膳食，与家人一路进食3餐，时代加餐2次。养育人要选择陈腐、养分丰厚的食材，制造多样化食品，保证家庭膳食养分平衡。24月龄后的幼儿，食用的家庭膳食应口胃油腻，下降偏食挑食的危险；应少盐少糖，节制糖、盐摄入量，下降儿童期及成人期产生瘦削、糖尿病、高血压、心脑血管疾病的危险。奶类是优质卵白质和钙的最佳食品起源，鼓舞幼儿天天饮奶。逐日三餐领导幼儿自力自立进食，进餐光阴节制在30分钟以内，帮忙幼儿造成优越的饮食行动。

 

　　关于24月龄～36月龄幼儿，养育人应持续存眷幼儿养分状况，包含是否呈现成长缓慢、低体重、消瘦、超重、瘦削等环境。如正餐和加餐量以及次数不敷，能够招致能量摄入不敷，进而呈现成长缓慢、低体重、消瘦等成绩。如喜食高能量食物、活动量不敷，能够引发超重、瘦削危险。如未做到膳食平衡，存在挑食偏食，特殊是未进食富铁植物性食品，能够招致幼儿缺铁性血虚。养育人要帮忙幼儿改动不良的生存方式、饮食习气和不合理的膳食构造，防止呈现血虚、成长缓慢、低体重、消瘦、超重、瘦削等成绩。

 

　　（2）喂养行动评估

 

　　针对30月龄、36月龄幼儿，应重点扣问幼儿膳食平衡性，评价家庭膳食是否多样化；扣问幼儿可否自力进餐等环境，评价饮食行动是否优越。

 

　　①进食品种评价。

 

　　幼儿逐日进食食品品种不少于4类，且至多包含1种富铁植物性食品、1种蔬菜和1种谷薯类食品的，评价为“进食品种合适”。

 

　　幼儿逐日进食食品品种少于4类，或逐日进食食品品种到达或超过4类，但未同时包含富铁植物性食品、蔬菜和谷薯类食品，或饮奶量不够的，评价为“进食品种不合适”。

 

　　②进餐频次评价。

 

　　幼儿逐日早、中、晚三餐正餐到达3次，且时代加餐2次的，评价为“进餐次数合适”。

 

　　幼儿逐日早、中、晚三餐正餐少于3次，或时代加餐少于2次的，评价为“进餐次数不合适”。

 

　　③饮食行动评价。

 

　　幼儿能自力进食且每餐进餐光阴不超过30分钟，评价为“饮食行动优越”。

 

　　幼儿不克不及自力进食或每餐进餐光阴超过30分钟，评价为“饮食行动不良”。

 

　　（3）养分状况评估

 

　　针对30月龄、36月龄幼儿，丈量身高、体重、血红卵白等，评价幼儿养分状况。

 

　　①评估办法。同婴幼儿满6月龄前。

 

　　个别养分状况评估成果包含正常、低体重、成长缓慢、消瘦、超重、瘦削等。

 

　　②评估尺度。同婴幼儿满6月龄前。

 

　　③血红卵白检测。婴幼儿满30月龄时展开一次血红卵白（Hb）检测。

 

　　血虚评估尺度同满6月龄至满24月龄。

 

　　喂养行动评估及养分状况评估实现后，将评估成果记载在《婴幼儿养分喂养评价表》（附件表1～表4）中，填写婴幼儿根本信息，造成3岁以下婴幼儿养分喂养评价档案，做到一人一档。联合婴幼儿安康查看、喂养行动评估及养分状况评估成果，实时发现存在喂养行动成绩的养育人，以及存在养分成绩的婴幼儿，赐与针对性征询指导和干涉。关于患有养分性疾病的婴幼儿，需要时转诊至县级妇幼保健机构，或其他业余医疗机构。

 

　　（二）征询指导

 

　　1.喂养行动征询指导

 

　　针对喂养行动评估中发现的成绩，赐与养育人针对性征询指导。帮忙养育人充沛意识母乳喂养、辅食增加、合理膳食及饮食行动培育的紧张性，相识本身在日常喂养中存在的成绩，纠正差错喂养行动，树立正确喂养方式。

 

　　（1）婴儿满6月龄前

 

　　针对未纯母乳喂养者，相识未纯母乳喂养的起因，赐与针对性指导，强调母乳喂养的益处及劣势，鼓舞倡议纯母乳喂养。

 

　　针对哺乳次数不敷、不克不及按需哺乳者，增强回应性喂养指导。回应性喂养强调喂养时长和频次由婴儿进食志愿和需求决议，包含按需哺乳和逐步造成纪律的喂养方式，焦点是实时辨认婴幼儿收回的进食需求并迅速做出喂养回应。婴儿的进食需求若不克不及获得实时回应，会招致婴儿进食量和进食光阴不稳定，影响养分摄入和排汇，也会招致婴儿情绪不稳定、易怒、焦炙等。恒久不克不及按需哺乳，会招致婴儿养分不良、成长发育缓慢。见告养育人在3月龄前都应按需喂养，只需婴儿有哺喂需求，母亲即可哺乳，尔后逐步纪律喂养。

 

　　针对喂奶量不合适的混合喂养和人工喂养者，强调应依据婴幼儿成长发育环境调整喂奶量，避免喂养不敷或喂养适度。许可每次喂奶量有动摇，防止采用欠妥办法刻板要求每次婴儿摄入固定的奶量，但逐日喂奶总量要到达要求。

 

　　（2）满6月龄至满24月龄

 

　　针对辅食增加品种、频次不合适的养育人，强调辅食增加对婴幼儿成长发育的紧张影响，见告适当的增加品种及增加频次，指导树立正确的辅食增加行动。

 

　　针对逐日增加的辅食或食品中未含富铁的植物性食品的情景，见告养育人这能够招致儿童铁缺乏和缺铁性血虚。强调逐日要给婴幼儿增加富铁植物性食品。关于以增加蛋黄给婴幼儿弥补铁的情景，要见告养育人蛋黄的铁含量绝对肉类来说较低，仅增加蛋黄而不增加肉类，对铁的弥补量不敷。

 

　　见告养育人增加辅食该当由少量到多量、由一种到多种，领导婴儿逐渐顺应。增加辅食应从逐日一次开端，测验考试在一餐中以辅食替代部门母乳，逐渐过渡到以独自一餐辅食替代一次母乳。增加辅食还该当从繁多食品开端，每次只增加一种新食品，逐次引入。开端可选择含铁丰厚的泥糊状食品，每次喂食1小勺，逐步加量。待婴儿2～3日习气一种新食品口胃后，再增加另外一种，逐渐刺激味觉发育。引入新食品1～2日内，婴儿若呈现皮疹、腹泻、吐逆等轻细不适，该当暂停增加，待症状恶化后再次测验考试小量喂食。若仍呈现不适或症状重大，该当实时就医。

 

　　针对哺喂奶量不合适的养育人，强调应依据婴幼儿成长发育环境调整饮奶量，避免喂养不敷或喂养适度。

 

　　（3）24月龄至36月龄

 

　　针对膳食不平衡、幼儿进食食品品种不合适的情景，见告养育人膳食多样性的紧张意义，见告适当的进食食品品种。

 

　　针对进餐次数不合适的情景，指导养育工资幼儿提供天天三次正餐和两次加餐。两正餐之间距离4～5小时，加餐与正餐之间距离1.5～2小时，加餐别离安顿在上、下昼各一次。加餐以奶类、生果为主，配以少量坚实面点。

 

　　针对幼儿饮食行动不良的情景，见告养育人幼儿专一进食和自立进食的紧张性，领导幼儿准时定位就餐，防止进餐时旁观电视、电脑、手机等电子产物，逐渐养成优越的饮食行动。

 

　　2.养分状况征询指导

 

　　（1）针对低体重、成长缓慢、消瘦等养分不良。指导养育人改动不良喂养行动。在此根底上，进一步指导养育人实时监测婴幼儿身长（身高）、体重等指标，展开自我评价，评估婴幼儿养分状况是否恶化。如仍无显明改善，实时就医。同时，相识婴幼儿是否存在腹泻、消化道畸形、内排泄及遗传代谢性疾病，以及影响成长发育的其他慢性疾病。如存在上述疾病，应见告养育人会影响婴幼儿养分状况，并指导养育人尽快带婴幼儿承受医治。

 

　　（2）针对超重瘦削。在实时纠正不良喂养行动的根底上，重点强调平衡膳食，限定婴幼儿摄入高糖、高盐和高脂肪的加工食物以及含糖饮料。指导养育人监测婴幼儿身长（身高）、体重、体质指数的增长趋向和程度，依据身长（身高）、体重增长环境调整喂养量和饮食构造，鼓舞婴幼儿进行过量的身材运动，如匍匐、走路、跑步和游玩，匆匆进吃动均衡，坚持合适体重。

 

　　（3）针对铁缺乏和缺铁性血虚。强调缺铁性血虚对婴幼儿的危害，纠正养育人不良喂养行动，指导养育人逐日为婴幼儿增加富含铁的植物性食品。同时，应相识是否存在招致婴幼儿铁缺乏的其他危险因素。如双胎、早产等形成婴幼儿从母体得到铁储藏不敷的环境，胃肠疾病、牛奶卵白过敏等影响铁排汇的环境。见告养育人缺铁性血虚的婴幼儿需规范承受铁剂医治和随访，婴幼儿经2次医治随访无显明改善，应实时转诊。

 

　　四、服务机构和职员

 

　　（一）服务机构要求。州里卫生院、社区卫生服务中间及县级妇幼保健机构该当设置自力的空间，保证情况绝对平安宁静，装备需要的测查桌椅和测查床、儿童体魄丈量举措措施设备、血红卵白检测仪等试验室设备、养分喂养征询指导对象，用于展开婴幼儿养分喂养评价服务。鼓舞依托信息技术，推动信息互联共享，从0～6岁儿童安康治理信息中导入婴幼儿及家庭根本信息，削减信息反复录入。

 

　　（二）职员要求。州里卫生院、社区卫生服务中间及县级妇幼保健机构至多装备1名承受过业余技术学习并及格的儿童保健职员，从事婴幼儿养分喂养评价服务。

 

　　五、服务分工

 

　　（一）州里卫生院、社区卫生服务中间

 

　　1.展开社会鼓吹，普及婴幼儿养分喂养迷信常识和技巧。

 

　　2.展开婴幼儿养分喂养评价服务。

 

　　3.联合婴幼儿安康查看、喂养行动评估及养分状况评估成果，实时发现存在喂养行动成绩的养育人及存在养分成绩的婴幼儿，赐与针对性征询指导和干涉。针对患有养分性疾病的婴幼儿，需要时转诊至县级妇幼保健机构。

 

　　（二）县级妇幼保健机构

 

　　1.展开社会鼓吹，普及婴幼儿养分喂养迷信常识和技巧。

 

　　2.展开婴幼儿养分喂养评价服务。

 

　　3.联合婴幼儿安康查看、喂养行动评估及养分状况评估成果，实时发现存在喂养行动成绩的养育人及存在养分成绩的婴幼儿，赐与针对性征询指导和干涉。针对患有养分性疾病的婴幼儿，需要时转诊至下级医疗机构。

 

　　4.承受州里卫生院、社区卫生服务中间转诊的患养分性疾病的婴幼儿。

 

　　5.针对州里卫生院、社区卫生服务中间，推进优质资本下沉，提供业余人力支持，展开职员学习、帮扶带教、技术指导和质量节制。

 

　　六、服务指标

 

　　（一）婴幼儿养分喂养评价率：统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿体系承受养分喂养评价人数/统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿数×100%。

 

　　此中，“3岁以下婴幼儿体系承受养分喂养评价人数”指3岁以下婴幼儿按年龄要求0～1岁承受5次、1～2岁承受2次、2～3岁承受2次喂养行动评估及养分状况评估的人数之和。

 

　　（二）6～24月龄婴幼儿辅食增加品种及格率：统计刻日内辖区6～24月龄婴幼儿辅食增加品种及格人数/统计刻日内辖区承受过查询拜访的6～24月龄婴幼儿数×100%。

 

　　此中，“6～24月龄婴幼儿辅食增加品种及格人数”指6～24月龄婴幼儿在过来24小时内辅食增加品种到达谷薯类、豆类和坚果类、植物性食品、蛋类、含维生素A丰厚的蔬果、其他淡色蔬果、奶类及奶成品等7类食品中4种以上，且至多包含1种富铁植物性食品、1种蔬果和1种谷薯类食品的人数。

 

　　（三）6～24月龄婴幼儿辅食增加频次及格率：统计刻日内辖区6～24月龄婴幼儿辅食增加频次及格人数/统计刻日内辖区承受过查询拜访的6～24月龄婴幼儿数×100%。

 

　　此中，“6～24月龄婴幼儿辅食增加频次及格人数”指6～8月龄婴儿在过来24小时内辅食增加1～2次的人数、9～24月龄婴幼儿在过来24小时内辅食增加2～3次的人数之和。

 

　　（四）6～24月龄婴幼儿血虚率：统计刻日内辖区6～24月龄婴幼儿血虚患病人数/统计刻日内辖区承受过血红卵白检测的6～24月龄婴幼儿数×100%。

 

　　此中“6～24月龄婴幼儿血虚患病人数”指血红卵白小于110g/L的婴幼儿数。

 

　　（五）3岁以下婴幼儿成长缓慢率：统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿成长缓慢人数/统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿数×100%。

 

　　此中“3岁以下婴幼儿成长缓慢人数”指对照WHO尺度的身长（身高）参考值，至多有一次丈量身长（身高）低于同年龄尺度人群身长（身高）中位数减2个尺度差的婴幼儿人数。

 

　　（六）3岁以下婴幼儿超重率：统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿超重人数/统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿数×100%。

 

　　此中“3岁以下婴幼儿超重人数”指对照WHO尺度的身长（身高）别体重参考值，至多有一次丈量身长（身高）别体严重于或即是同年龄尺度人群身长（身高）别体重中位数加1个尺度差且小于同年龄尺度人群身长（身高）别体重中位数加2个尺度差的婴幼儿人数。

 

　　（七）3岁以下婴幼儿瘦削率：统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿瘦削人数/统计刻日内辖区3岁以下婴幼儿数×100%。

 

　　此中“3岁以下婴幼儿瘦削人数”指对照WHO尺度的身长（身高）别体重参考值，至多有一次丈量身长（身高）别体严重于或即是同年龄尺度人群身长（身高）别体重中位数加2个尺度差的婴幼儿人数。

医药网新闻