你想晓得的生养保险政策都在这里！一文读懂→

　　你想晓得的生养保险政策都在这里

　　1.哪些人可以参与生养保险？谁来缴费？

　　答：生养保险笼罩用人单元及其职工，由用人单元缴费，职工团体不缴费。用人单元雇佣和招录职工，无论男女，都应为其参与生养保险。

　　2.要是我是一名机动待业职员，能参与生养保险吗？

　　答：国度卫健委、国度医保局等17部分2022年印发的《对于进一步欠缺和落实踊跃生养支持步伐的指导意见》明白要求“有前提的处所可摸索参与职工根本医疗保险的机动待业职员同步参与生养保险”，国度医保局踊跃顺应新业态、新经济倒退，指导有前提的处所，推进将机动待业职员归入生养保险范畴，在参与职工医保的同时同步缴费参与生养保险，并可按规则享用生养医疗用度和生养津贴报酬。今朝江西、浙江、天津、贵州、兵团、上海等省（市）已展开摸索，机动待业职员生养权柄获得更好保证。

　　3.参与生养保险都能享用哪些报酬？

　　答：生养保险保证的报酬包含两类，一是生养医疗用度报酬，参保女职工可按规则报销生养相关的医疗用度。二是生养津贴，是指在临蓐后休产假时代得到根本经济支出。

　　4.生养保险可以报销哪些用度？详细怎样保证？

　　答：生养保险保证的生养医疗用度包含产前查看、住院临蓐和筹划生养的医疗用度，详细来说便是女职工生养的查看费、接生费、手术费、住院费和药费等，由生养保险按规则付出。

　　生养医疗用度报酬有定额保证和按名目按比例报销两种保证方式，实践中各地依据本地理论环境就地取材确定保证方式。为进一步欠缺和落实生养支持政策，加年夜支持力度，国度医保局联合基金可接受才能，指导各地稳步进步生养医疗用度报酬保证程度，进一步加重参保女职工生养医疗用度负担。

　　5.要是我赋闲了，正在领取赋闲保险金，能参与生养保险吗？

　　答：国度卫健委、国度医保局等17部分《对于进一步欠缺和落实踊跃生养支持步伐的指导意见》明白要求，“为领取赋闲保险金职员交纳职工根本医疗保险费（含生养保险费），保证其生养权柄，所需资金从赋闲保险基金列支”，今朝各地正在依照国度规则踊跃贯彻落实。

　　赋闲职员在领取赋闲保险金时代，生养保险费由赋闲保险基金代缴，团体无需缴费。领取赋闲保险金时代生养或许终止妊娠的，按规则享用生养医疗用度和生养津贴报酬。详细政策可征询本地医保部分。

　　6.要是我参与的是住民医保，我的生养医疗用度能报销吗？

　　答：生养保险笼罩的是用人单元和职工，未待业职员参与住民医保，不参与生养保险，但生养时相关医疗用度可由住民医保（而不是生养保险）基金按规则予以保证。

　　7.生养保险执行什么目次？和医保目次一样吗？

　　答：生养保险和根本医保目次一致，即执行根本医疗保险、工伤保险、生养保险药品目次以及根本医疗保险医用耗材和医疗服务名目范畴。

　　8.辅助生殖技术可否享用医保报销，当初有哪些处所可以享用？

　　答：2023年以来，国度医保局实时调整辅助生殖名目医保准入政策，规范医疗服务价钱名目立项，指导各省继续加年夜任务力度，逐渐将合适的辅助生殖名目按法式归入医保报销。今朝全国31个省份及新疆临盆建设兵团均已将辅助生殖技术归入医保报销。

　　9.生养津贴普通什么时分申领？交了资料多永劫间能办完？

　　答：参保女职工生养后即可按规则申领生养津贴，医保包办机构应在受理后10个任务日内办结。有些地域为提升营业操持效率，参保女职工在定点医疗机构间接结算生养医疗费后，生养津贴申领营业流程就自动启动了，生养津贴审核付出实现后还有短信揭示服务。

　　10.领取生养津贴必要提供什么资料？

　　答：依照《全国医疗保证包办政务服务事项清单（2023年版）》，绝年夜多半地域申领操持生养津贴只要要提供1.身份证（或社会保证卡或医保电子凭据）和2.诊断证实（门诊）/入院记载（住院），部门地域需提供地点单元的银行账户信息和团体账户信息，无需提供娶亲证、生养服务证等其他非需要资料。若有特别环境，依照参保地包办机构相关要求提供弥补资料。

　　11.操持完生养津贴申领营业后，生养津贴可以间接发放给团体吗？

　　答：实践中，有的地域生养津贴间接发放给团体，也有的地域生养津贴由医保包办机构发放给用人单元，再由用人单元发放给团体。为让契合前提的参保女职工可能更便捷、更疾速地享用到生养津贴，国度医保局踊跃推进有前提的地域将生养津贴按法式间接发放给团体，让参保女职工在生养时代第一光阴获得经济支持，实在加重家庭生养负担。今朝，全国已有10个省（市）的一切兼顾地域均完成将生养津贴间接发放至团体，别离是：内蒙古、黑龙江、上海、福建、山东、重庆、甘肃、青海、宁夏、兵团，国度也在鼓舞别的省份联合本省理论踊跃推进将生养津贴间接发放给团体，更好加强生养女职工得到感、幸福感。